SISTEMA TELE-ECG
O departamento de Bioengenharia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC) desenvolveu um sistema de telediagnóstico em eletrocardiografia capaz de enviar laudos remotamente aos pontos de coleta, sem a necessidade de deslocamento dos pacientes.
O aparelho de Tele-Eletrocardiografia (Tele-ECG) consiste em um eletrocardiógrafo convencional acoplado a um módulo de transmissão de celular (teclado), que utiliza tecnologia GPRS.
Figura 1 – Equipamento de Tele-ECG composto por um eletrocardiógrafo e
módulo de transmissão e recepção utilizando tecnologia celular.
O eletrocardiógrafo permite a captação dos sinais e o teclado possibilita sua transmissão para uma central de laudos, constituindo-se assim a base para uma rede de tele-eletrocardiografia.
O objetivo do projeto é levar apoio às localidades onde não há médicos especialistas em cardiologia. É um método de fácil manuseio e baixo custo, que promove a redução do tempo gasto para o diagnóstico.
O sistema consiste numa rede de coletas de exames interligados a uma central de laudos, capaz de receber pelo mesmo equipamento os resultados dos exames.
Figura 2 – Esquema ilustrativo de uma rede de Tele-ECG.
Sempre que um exame é enviado à central, um número de protocolo é impresso pelo equipamento de Tele-ECG juntamente com os dados do paciente. Este número é a referência para a posterior solicitação do laudo.
Figura 3 – Laudo com traçado recebido pelo eletrocardiógrafo
apresentando as 12 derivações simultâneas.
Assim, para habilitarmos um terminal de Tele-ECG é necessário apenas que haja no local cobertura pela telefonia celular. Isto confere ao sistema uma característica de portabilidade e facilita sua instalação nos locais.
A central de exames está situada em uma sala dentro do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, onde os médicos têm acesso aos exames recebidos.
O fato do programa de laudos ser executado em um servidor de dados, conectado à rede mundial de computadores, permite que os laudos sejam realizados em qualquer parte. Basta que o médico da equipe acesse um site específico por um microcomputador.
Após a análise médica, esses laudos ficam disponíveis em um banco de dados, aguardando a requisição dos pontos remotos para a impressão do resultado no equipamento de Tele-ECG.
O projeto conta com a participação de profissionais de diversas áreas, responsáveis pela criação, desenvolvimento e produção dos equipamentos, passando pelo planejamento , orçamento e administração dos recursos. Duas equipes respondem pela operação da rede de tele-eletrocardiografia : uma de cardiologistas, composta por 12 especialistas, que através de um sofisticado sistema informatizado, emitem os resultados em tempo reduzido e a equipe de suporte técnico do Tele-ECG, composta por três profissionais que cuidam da instalação, atendimento, assistência técnica, administração e treinamento.
Em julho de 2007 foram instalados cinco equipamentos de Tele-ECG, sendo três no Setor de Eletrocardiografia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC) e o restante em duas Unidades de Saúde (Unidade Várzea do Carmo e Ambulatório do Hospital Regional Sul), ambas na cidade de São Paulo.
Em abril de 2008 foi iniciado um programa junto a Secretaria de Saúde - SP para implementação de uma rede com 40 pontos dentro do Estado de São Paulo, onde o tempo máximo para a emissão dos laudos não ultrapassa 1 hora.
Atualmente o Sistema Tele-ECG já possui 55 unidades em operação fora do Instituto Dante Pazzanese e iniciou em novembro de 2009 o atendimento 24 horas, possibilitando assim o seu uso em pronto-socorros.
A perspectiva do projeto junto à Secretaria de Saúde é atingir, até o final de 2011, o total de 200 pontos, que estão previstos para serem instalados em ambulatórios e pronto-socorros de hospitais estaduais e AME´s (Ambulatório Médico de Especialidade).